Производственная травма выплаты и компенсации: как получить и что делать

Производственная травма — урон здоровью сотрудника предприятия, полученный при выполнении им приказа начальника или прямых обязанностей. Работодатель обязан страховать возможность несчастного случая для каждого сотрудника, оформившего договор и состоящего в штате.

Производственная травма выплаты и компенсации

Что говорит законодательство РФ

Обязательность выплат при инцидентах на производстве описывается в законодательных актах №125-ФЗ и №255-ФЗ. Каждый работник, заключивший договор с компанией, имеет право на помощь при потере здоровья на рабочем месте.

Работодатель организовывает расследование обстоятельств происшествия по предписаниям статей 229-231 ТК РФ и постановлению Минтруда №73. Сроки проверки варьируются от 3 дней (при легкой травме) до двух недель (тяжелая травма или особые обстоятельства). Уровень тяжести травмы устанавливается медучреждением, в которое поступил пострадавший.

Если вина в ЧП лежит на сотруднике, который нарушил технику безопасности или другие внутренние инструкции, компания также производит страховые выплаты, но в сокращенном размере. При отсутствии расследования или предвзятом решении работодателя, сотрудник может подать жалобу в трудовую инспекцию или суд для защиты прав.

Направление на экспертизу для выявления степени тяжести полученной травмы

Объем выплат регламентируется 184 статьей ТК и приравнивается к оплате больничного + дополнительные врачебные расходы. Общая сумма компенсации и реабилитации сотрудника делится между ФСС и работодателем. Степень повреждения оценивает либо участковый врач, занимающийся вопросом лечения, либо экспертиза, решающая вопрос по присвоению инвалидности.

Виды травматизма и степени тяжести

По статистике ФСС, основными причинами получения травм на производстве становятся:

• нарушение сотрудником ТБ или внутреннего распорядка;
• ошибки при применении техсредств;
• низкая квалификация или халатность специалиста.

Самым частым нарушением со стороны работодателя является недостаточное количество инструктажей по ТБ и правилам обращения с техникой, а также доступ в рабочую зону людей с недостаточной квалификацией.

Нарушение со стороны работодателя из-за недостаточного проведения инструктажей по ТБ

Со стороны медицинского персонала производственные травмы делятся на четыре типа: тепловые (ожоги и обморожения), электрические, химические и физические повреждения. Помимо типа травмы, медицинское учреждение дополнительно оценивает травму по ее тяжести. Разделение проводится по параметрам приказа Минздрава №160 от 2005 года.

Тяжелая травма непосредственно угрожает жизни человека или несет угрозу долговременной потери здоровья и трудоспособности. К тяжелым травмам относятся:

• переломы с осложнениями;
• потеря более 20% крови;
• травмы мозга и позвоночника;
• системное нарушение работы или отказ внутренних органов;
• значительное ухудшение работы органов чувств;
• сбои в работе речевого аппарата;
• сварочные или химические ожоги;
• любые повреждения, приведшие к коме или нарушениям в психике.

Приказ «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве»

Легкие травмы не несут необратимых последствий для пострадавшего, не ведут к утере трудоспособности на длительный срок или значительным физическим и моральным страданиям. Легкими травмами считаются:

• обычные ушибы, переломы, растяжения;
• сотрясение мозга;
• легкие ожоги или обморожения;
• внеплановое прерывание беременности.

Помимо травм, можно дополнительно выделить профессиональные заболевания. К ним можно отнести проблемы с легкими у шахтеров на угольных шахтах или туннельный синдром у программистов. Профессиональное заболевание приравнивается к производственной травме, а ее лечение оплачивается компанией.

Разделение степени тяжести травмы проводится по параметрам приказа Минздрава №160

Как зафиксировать факт травмы

Для правильного оформления, пострадавший и его непосредственное начальство должно осуществить следующие действия:

1. Вызвать врача или отвезти сотрудника в медучреждение.
2. Сообщить об инциденте начальнику подразделения. Если возможно, на месте происшествия должен быть и главный руководитель или его заместитель.
3. Проводится поиск свидетелей, готовых описать ситуацию и подтвердить, что травма случилась в рабочее время.
4. Формируется комиссия, расследующая инцидент, размером не менее трех человек с достаточной компетенцией.
5. По итогам деятельности комиссия составляет акт, в котором указывает свои выводы. Акт подписывается свидетелями инцидента и руководителем, ответственным за расследование.

Важно! Без предварительного фиксирования травмы у работника могут возникнуть сложности в ее признании.

Фиксация в документе о происшествии на производстве

Для минимальной фиксации происшествия нужен хотя бы один свидетель и обязательное обращение в медучреждение в день инцидента.

Обязанности руководства предприятия

Руководитель, ответственный за участок, где случилось событие, должен оказать всю возможную помощь сотруднику:

1. Вызвать врача, который выполнит первую помощь и зафиксирует повреждения. При тяжелой травме — обеспечить госпитализацию транспортом за счет компании или вызвать 03.
2. Провести доскональное расследование инцидента. По его результатам составить акт происшествия.
3. При вине компании — оплатить все положенные компенсации в полном размере. Если в несчастном случае виноват работник, выплаты будут сокращены.

Приказ о доскональном расследование инцидента произошедшим на производстве

Руководитель должен помнить, что вне зависимости от причин травмы он ответственен за все происходящее на своем участке. Любые нарушения в порядке действий, отказ от оформления акта или формальное расследование без каких-либо результатов могут стать причиной для обращения в суд или крупной проверки деятельности предприятия трудовой комиссией.

Перечень компенсаций

После регистрации травмы, сотрудник может получить сразу несколько компенсационных пособий. Средства для выплат берутся из страхового фонда, в который компания ежемесячно перечисляет от 0,2% до 8,5% средств в зависимости от опасности производства. Если медкомиссия установила полученный вред здоровью как легкий, то компенсация производится полностью за счет компании.

Направление на оздоровление за счёт компании, в случае установленного получения производственной травмы

Выплаты, как и любой другой доход могут облагаться НДФЛ и налогом на прибыль. Подробная информация в таблице ниже.

Оплата по больничному листу НДФЛ для пособий регламентируется статьей 217 НК РФ, налог на прибыль — статьей №265. Страховые взносы со всех видов пособий не отчисляются по указаниям Федерального закона №212.

При оформлении больничного в обычных случаях объем выплат привязан к стажу работника. При производственной травме стаж не имеет значения — на всем протяжении больничного работник будет получать свою среднюю зарплаты за предыдущий год в полном объеме. Основанием для получения средств у работодателя станет лист нетрудоспособности, выданный в медучреждении.

Узнайте также, входит ли больничный в отработку при увольнении? Подробная информация об особенностях компенсации в нашей новой статье.

Калькулятор расчета выплаты при производственной травме

Компенсация заработка

Помимо возмещения по больничному листу, компания обязана возместить потерянный в результате инцидента доход. Это достаточно тонкий момент, который часто требует дополнительных пояснений.

Итак, пострадавший получил повреждения, попал на больничный и получает его в полном размере. Но по закону №125-ФЗ он также имеет право возместить ущерб, который получил по причине травмы. Как минимум, он не получает зарплату и, возможно, некоторое время по окончанию больничного не сможет работать в полную силу.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

В статье 1085 Гражданского Кодекса говорится о том, что помимо выплат по больничному сотрудник может получить 100% компенсацию в размере среднего официального заработка. Говоря проще, при вине компании он получит удвоенный доход: один объем зарплаты с больничного листа, второй — компенсацию возможного заработка.

При длительном снижении трудоспособности компенсация может длиться и после выхода потерпевшего на работу. Размер и длительность определяется специальной медицинской комиссией. Чаще всего такая необходимость возникает при оформлении инвалидности по результатам травмы.

Единовременная помощь

Этот тип выплат устанавливается ФСС. Сумма значительно варьируется в зависимости от тяжести травмы, на 2019 год верхняя граница находится около 80 тысяч рублей.

Чаще всего крупные единовременные выплаты выдаются при серьезных травмах, которые ведут к инвалидности или длительной нетрудоспособности сотрудника.

Единовременная помощь при производственной травме

Сопутствующие расходы

Помимо основных расходов на помощь пострадавшему, ФСС покрывает и дополнительные услуги. Так, фонд может компенсировать:

• вызов квалифицированного врача-специалиста;
• приобретение лекарств, необходимых для лечения;
• покупка спецсредств для реабилитации и ухода;
• оплата услуг техники для транспортировки.

Важно! Все указанные выплаты включаются в перечень услуг социального страхования и никак не зависят от компании. Если потерпевшему отказывают в любом из пунктов, он имеет полное право подать заявление в суд.

Выплаты на усмотрение работодателя

Помимо отмеченной в законе помощи, работодатель имеет возможность помочь сотруднику на свое усмотрение. Такие пособия не возмещаются из фондов ФСС, кроме дополнительного отпуска в период реабилитации. В некоторых случаях дополнительная помощь при травме оговаривается сразу же в договоре при найме: чаще всего это бывает на опасных для здоровья производствах.

Иногда пострадавший может запросить компенсацию не только физического, но и морального вреда. Моральный вред социальным страхованием не компенсируется, а объем его компенсации устанавливается либо по договоренности сотрудника с работодателем, либо в судебном заседании.

Как получить положенные выплаты

Как получить положенные выплаты за производственную травму

Для оформления компенсационных выплат могут понадобиться следующие документы:

• общегражданский паспорт;
• копия трудового договора;
• закрытый больничный лист;
• акт о происшествии, подписанный комиссией;
• заключение медико-социальной экспертизы
• история болезни;
• удостоверение инвалида;
• справки и чеки об оплате услуг/медикаментов;
• копия судебного решения.

Конечно, весь перечень будет нужен только при серьезных разногласиях между пострадавшим и работодателем. В большинстве случаев достаточно предоставить больничный лист по месту работы — компании проще оплатить положенную компенсацию, чем создавать себе проблемы из-за проверок трудовой инспекции.

Акт о происшествии на производстве, подписанный комиссией, для оформления компенсационных выплат

Если травма на производстве повлекла за собой смерть, родственники для получения средств должны предоставить:

• заключение эксперта о причине смерти;
• свидетельство о смерти;
• справка о наличии иждивенцев (несовершеннолетних детей, близких родственников-инвалидов) у погибшего;
• чеки, подтверждающие расходы на погребение;
• справка о зарплате за последний год.

Важно! В компенсацию за погребение входит только минимальный объем: похороны на государственном кладбище или кремация. Дополнительные почести оплачиваются по желанию работодателя.

Что делать при отказе или маленькой компенсации

Производственная травма, вне зависимости от степени вины сотрудника и работодателя, запускает ряд механизмов системы социального страхования. В большинстве случаев работодатель является лишь посредником между ФСС и пострадавшим рабочим, поэтому замалчивать или скрывать травму ему попросту не выгодно.

Что делать при отказе или маленькой компенсации

Тем не менее на предприятиях с устаревшей техникой, проблемами с выполнением государственных нормативов или наймом нелегальных мигрантов каждый подобный случай лишний раз привлекает внимание государственных органов. Такой работодатель может попытаться замолчать случай травмы, неправильно составить акт или подкупить комиссию, выставив инцидент виной сотрудника.

В таких случаях нужно немедленно подавать жалобу в трудовую инспекцию. Заявление подается в свободной форме, с указанием своих персональных данных и обстоятельств дела. Если жалоба не решила проблему, пострадавший может параллельно подать судебный иск на возмещение вреда здоровью и морального ущерба.

Жалоба при отказе или маленькой компенсации за производственную травму

Заключение

При оформлении производственной травмы самое важное время — первые несколько часов после инцидента. В это время потерпевший должен сообщить начальству о происшествии, обратиться за медицинской помощью и найти свидетелей события.

Проблемы с компенсацией возможны только при подсудной халатности при обращении с техникой, небрежной работе с документами или противодействия работодателя. Во всех трех случаях вопрос решается через судебное разбирательство.

Видео об оформлении производственной травмы вы можете просмотреть ниже.

Видео — Как получить компенсацию за полученные травмы